工运刊物
当前位置: 首页 >>《主人》杂志2005年09期
 
看病是门大学问
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  ■宇平
  
  我曾经换过一个单位,在劳保的日子里,看病不要钱是很舒心的一件事,但不花钱照样有烦恼。第一家单位是一个中型工厂,单位有医务室,只要不是急病,看病都得上医务室,只有医务室的医生觉得他们吃不了了,才会出转诊单,才能上定点的一家区级医院看病。而医务室的医生医术一般都很勉强,态度更不行,所以单位里常有被怡误病情的事例发生。后来调到学校,除了一名卫生老师,没有医务室,看病就没了非要转诊单的麻烦。只是事业单位,要出一毛挂号钱,这当然是小意思,烦人的是医院仍要定点,定的是一家街道级医院,设施好坏先不说,单是有些医生的医德实在差劲。比如人们最常去的西医内科,主任是名极不负责的老医生,总是一边诊病一边与旁人聊天,开错药方弄错化验单是家常便饭,可气的是病人诉说了半天,他一句都没听进去,临了还怨病人隐瞒病情。就是这样一个医生,还专把他指点为公费医疗的定点医生,因为当时公费医疗要比其他劳保似乎低了一等,于是就单让他为公费医疗的病人看病。说实话,上他那儿去瞧病,还不如上我原先单位的医务室呢。
  后来医疗改革了,实行医保,虽然看病要花钱了,但有一点很得人心,就是看病由病人挑医院,多花点钱,医院还允许病人挑医生,不必小病等成大病,大病等到无药可医。花钱花个值,花个还花得起,对目前的医保也就没太多的怨言了。
  前年我二哥脑溢血送医院急救,事情来得突然,我二嫂完全没了主张,深夜救护车上的医生就给她分析各大医院的状况,送了解放军八五医院抢救,因抢救及时,抢回了一条性命。事后回想,如果当时只凭过往的听闻,送了其他以脑外科为强项的医院,也许反而得不到及时的救治。因我哥二次开颅,病情凶险,费用自然也高得惊人,过了一段时间,院方来找家属商量,说现在病人的费用已经大大超过了医保所允许的额度,不能再在医院继续住下去了,但问题是病人刚刚脱离危险,生命还一天离不开满身的管子维持,出院是不可能的,于是只有用一个变通的办法,表面上办理出院手续,人还在原来的病床上躺着,只是这一个星期的费用全部要自掏腰包。等过了这一星期,再重办入院手续,这样医保局就查不出毛病了。医生再三打招呼,他们这么做也绝非本意。
  医院出此下策确非本意,只是作为病人家属的我们就大惑不解了,病人明明在病床上躺着,他的病情决定了他此时一步都离不开医院,但仅是因为要对付医保局的检查,病人就只得配合医院做这一番表面文章,这到底为的那般?此时花钱已是事小,单想想这种上有政策下有对策的医保,就让人满心生疑。医疗保险的宗旨到底是什么?改革来改革去的,为什么看病总要受到这样那样的牵制?如果当时我哥哥病情突然有变,仍需抢救,这大笔的费用是否仍需一个投了医疗保险的人自付?那医疗保险保的又是啥险呢?医疗保险到底保不保险呢?
  当时我二哥的邻床是位退休的工程师,被外地私企聘用,在外地出了车祸,开过颅,但一直昏迷不醒。肇事者是个身无分文的穷小子,打赢了官司也打不来钱,而车祸与聘用单位又没关系,当地医院的手术等等费用已经由聘用单位付了,对于一家私企,病人家属也不能再要求什么了。病人转到上海,因为车祸不属医保范围,家属为了省钱,常转院比较费用,病人在各家医院的病床上已经昏睡了半年多,家里钱财用尽,我哥出院时,他家已经准备卖房子支付医药费了。后事如何,不得而知。
  再来看看医生现在怎么看病。他们除了要为病人对症下药,还要计算费用是不是超过了医保的规定。如我八十有六的老父上医院看病,去一次兴师动众不说,看的又都是老毛病,用的也是那几种常用药,医生一次却只能开三天到一星期的药,为什么?为的是医保的规定。对于医生来说,这已经是他医术之外的负担了,而对于一个普通的患者来说,看病之中有这么多的学问,不把所有的病生遍,恐怕很难掌握在医保的制度下看病的种种诀窍。
  劳保和医保,一字之差,对病人来说,多花了许多钱,却并没有少却烦恼啊。
  
 
   
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